26 марта ежегодно отмечается день больных эпилепсией. В этот день в разных странах проводятся всевозможные мероприятия со сбором средств для людей, столкнувшимся с этим диагнозом, распространяется информация о болезни и о первой помощи, которую можно оказать страдающим от нее людям.
Эпилепсия вызвана слишком активной работой одного из участков коры головного мозга – он подавляет остальные нейроны и приводит к их синхронному возбуждению. Так возникает характерный эпилептический приступ, который мешает полноценной жизни.
Эпилепсия считается одним из наиболее распространенных хронических неврологических заболеваний – с этим диагнозом живут около 50 млн. человек во всем мире. Ежегодно эта цифра увеличивается на 2,5 миллиона. Эксперты озвучивают такие данные – больных эпилепсией на сегодняшний день больше, чем людей, страдающих от болезней Альцгеймера, Паркинсона и ДЦП вместе взятых. По официальной статистике Министерства здравоохранения, в России с эпилепсией живут 243 человека на каждые 100 тысяч граждан.
Эпилепсия имеет ощутимые экономические последствия с точки зрения удовлетворения потребностей в медико-санитарной помощи, преждевременной смертности и утраченной производительности труда.
Во многих странах мира уровень безработицы среди больных эпилепсией очень высокий и составляет 50%. Подобная ситуация и в нашей стране. Из общего числа россиян, состоящих на учете в диспансерах, трудоустроены 50-60%. Это связано с тем, что по окончании учебного заведения больные эпилепсией реже здоровых сограждан повышают уровень своей квалификации. Многие из них заняты неквалифицированным трудом. Между тем, список доступных профессий для людей, больных эпилепсией, огромен.
В России, по статистике, около 40% больных эпилепсией получают третью группу инвалидности, 55% – вторую группу, первую группу инвалидности (редкую категорию) – от 2 до 5% пациентов.
Важно помнить, что при условии обеспечения надлежащей диагностики и лечения, в 70% случаев можно достичь стойкой ремиссии заболевания, а значит больные эпилепсией могут вести полноценный образ жизни и быть активными гражданами своей страны.
Член генерального совета «Деловой России» Анна Василец поговорила с одним из ведущих специалистов миланского клинического института «Humanitas», главным врачом отделения неврологии профессором Альберто Альбанезе и получила ответы на часто задаваемые вопросы об эпилепсии.
Отражается ли эпилепсия на качестве жизни пациента?
Если эпилепсия хорошо контролируется фармакологически, пациент может жить нормальной жизнью, с осторожностью избегая причин, которые могут вызвать приступы. Пациенты, у которых длительное время нет приступов, иногда задаются вопросом, можно ли прекратить антиэпилептическую терапию. Я советую не останавливать терапию, которая доказала свою эффективность, потому что в таком случае пациент подвергается риску возвращения приступов через некоторое время. Если лечение является эффективным, лучше продолжить его и считать его «страховкой» для возможности нормальной жизни.
Есть случаи эпилепсии, которые не поддаются удовлетворительному лечению. В некоторых из этих случаев можно предложить хирургическое лечение, которое иногда может быть решающим и привести к клиническому выздоровлению.
Есть также случаи эпилепсии, которые трудно контролировать, несмотря на лечение. У пациентов с этими формами (так называемыми лекарственно-устойчивыми) качество жизни ухудшается, поскольку они подвергаются приступам эпилепсии, несмотря на следование терапии.
Эпилепсия - это болезнь с сильной стигмой. Фактически, многие пациенты с эпилепсией ведут нормальную жизнь, и только в меньшем количестве случаев лечение не способно контролировать симптомы.
Факторы, которые могут спровоцировать приступ эпилепсии
Триггеры могут различаться в зависимости от пациента и типа эпилепсии. Наиболее распространенными являются прерывистые световые стимулы или недостаток отдыха. Предполагается, что даже некоторые психологические причины могут вызывать приступы.
У детей высокая температура при простуде может вызвать приступы. Даже травмы головы могут быть причиной. Обычная медицинская практика - не начинать лечение после начального эпилептического припадка, который может представлять собой отдельный эпизод, который не обязательно повторяется.
Эффективные методы диагностики эпилепсии
Диагностирование эпилепсии включает в себя клинические и инструментальные подходы. Оно основано на клиническом наблюдении и электроэнцефалографической записи. Нейроизображения (морфологические и функциональные) являются общими тестами для уточнения диагноза, также как и биохимические и генетические исследования.
Современные методы лечения эпилепсии в мировой медицине
Существует множество лекарственных средств, которые могут контролировать симптомы эпилепсии. Можно назначить монотерапию (только одно лекарство) или поли-терапию (несколько препаратов вместе). В некоторых случаях используются нейрохирургические методы, основанные либо на удалении определенных областей, либо на электростимуляции.
В заключение хочется сказать главное – не нужно бояться эпилепсии, потому что на сегодняшний день она поддается лечению, и людей, которые страдают от этого заболевания, так как они являются абсолютно нормальными членами нашего общества. Будьте здоровы!